醫(yī)生,康復(fù)理療沒療效!我不想治療了
發(fā)布時(shí)間:2023-05-31
原創(chuàng) 康復(fù)匯 康復(fù)匯 2023-03-30 17:15 發(fā)表于河北
“醫(yī)生,康復(fù)理療沒療效!我不想治療了”
曾幾何時(shí),在你的職業(yè)生涯中,是否出現(xiàn)過這句話呢?
對于體量巨大的中國來說,任何一病種都有數(shù)以萬計(jì)的人群。
比如:23年卒中的人口數(shù)量為3000余萬人,
至少會(huì)使3000萬個(gè)家庭因此而陷入困境,拒絕治療,否認(rèn)療效,不計(jì)其數(shù)的病患覺得我度過了危險(xiǎn)期,我就沒事了,回家慢慢鍛煉也是一樣的效果。
其實(shí)不然。
康復(fù)是個(gè)綜合的過程,不可夸大一項(xiàng)治療的效果,但也不予否認(rèn)其他治療的成績。
我想,理療就是站在風(fēng)口浪尖的那一項(xiàng),
“一臺(tái)機(jī)器按動(dòng)幾下,就可以給我治療了?”
“是的,它按幾下,就能給你治療了。”
物理因子治療歷史悠久,公元前4世紀(jì),古希臘希波克拉底倡導(dǎo)應(yīng)用冷水和熱水療法治療多種疾病。
我國在公元2世紀(jì)以前,《黃帝內(nèi)經(jīng)》一書也有用水治病的記載。最初的水療主要是通過浸泡給予皮膚溫度、壓力及化學(xué)刺激。像是日常生活中,燙傷后用冷水沖洗,也就是水療的一種。
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概念
物理因子治療(以下簡稱“理療”)是將天然或人工的物理因子作用于人體,通過神經(jīng)、體液、內(nèi)分泌等生理調(diào)節(jié)機(jī)制,來達(dá)到保健、預(yù)防、治療和康復(fù)目的的治療方法。
選擇正確的物理因子,可以加速整個(gè)康復(fù)進(jìn)程。
比如中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷患者在軟癱期給予神經(jīng)肌肉電刺激可以預(yù)防肌肉萎縮,維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度,改善神經(jīng)肌肉的控制能力;
采用改善足下垂的功能性電刺激在適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)刺激偏癱側(cè)腓總神經(jīng),在邁步期產(chǎn)生踝背屈,糾正步態(tài);
因此,在多數(shù)疾病的康復(fù)過程中,物理因子治療都可有效地介入,在調(diào)節(jié)人體生理機(jī)制、促進(jìn)功能康復(fù)和增強(qiáng)適應(yīng)能力方面,具有不可估量的意義。
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特點(diǎn)
1、無創(chuàng)性
物理因子治療都是非侵入性,而且能夠作用到不同深度的組織;
2、無痛性
大多數(shù)治療都是無痛性的,而且治療過程中患者感覺非常舒適。光療、磁療、高頻電、超聲波、水療、熱療、冷療在治療過程中,一般都不會(huì)有不適感。低、中頻電療有一種電刺激得麻木、震顫感;
3、副作用少
嚴(yán)格規(guī)范操作,排除禁忌癥,一般很少有不適、過敏反應(yīng)等副作用;
4、收效快
需要一定的療程,但是對于很多病癥,物理因子的即時(shí)效應(yīng)還是非常明顯的;
5、療效持久
不同的作用機(jī)制引起的后效應(yīng)維持的時(shí)間不同。
治療的次數(shù)越多、治療效果越好,療效越持久。當(dāng)然治療的次數(shù)也不是無限的,而是有一定療程,療程結(jié)束后,一般還有一定的副作用。
療程的制定要結(jié)合疾病本身的情況及每種物理因子的特性;
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常見理療
1、超聲波治療儀
原理:
發(fā)出的超聲波振動(dòng),通過機(jī)械、溫?zé)帷⒗砘饔每梢鹑梭w細(xì)胞內(nèi)物質(zhì)共振。
但不可在真空操作,所以在使用過程中必須要有足夠的導(dǎo)聲膏(耦合劑),使治療頭充分接觸皮膚保證正常的傳導(dǎo),也可避免探頭的損害。
作用:
①中風(fēng)后遺癥肢體康復(fù)
②頸、肩、腰、腿、膝、關(guān)節(jié)六大部位由軟組織挫傷引起的疼痛
③頸椎病、肩周炎、關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤突出等久治不愈的骨病
2、蠟療
利用加熱熔解的石蠟作為導(dǎo)熱體將熱量傳遞到人體,以緩解和治療疾病的方法。
作用:
①治療關(guān)節(jié)炎:
通過擴(kuò)張局部毛細(xì)血管,增加其通透性,促進(jìn)局部滲出的吸收,消除肌痙攣和增加軟組織的伸展性,達(dá)到恢復(fù)關(guān)節(jié)功能的目的。
②慢性疼痛:
熱刺激可以提高疼痛的閾值,從而降低對疼痛的感覺,所以適用于慢性疼痛的治療。石蠟療法可在皮膚表面特別是表面不平整的骨關(guān)節(jié)處提供均勻的溫?zé)岽碳ぁ?/p>
③關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙:
石蠟在冷卻過程中體積逐漸減小,對皮下組織起局部機(jī)械壓迫作用,可松弛關(guān)節(jié)韌帶、肌肉、肌腱,有利于關(guān)節(jié)活動(dòng)度的恢復(fù)。
④組織愈合:
蠟療具有較強(qiáng)、較持久的溫?zé)嶙饔?,可減輕疼痛,加速組織的修復(fù)生長,松解粘連,軟化瘢痕,促進(jìn)炎癥消散,消腫以及潤滑皮膚。
3、低頻
主要分類:經(jīng)皮神經(jīng)電刺激、神經(jīng)肌肉電刺激、功能性電刺激
常將醫(yī)學(xué)上將頻率為 1000Hz 以下的脈沖電流,稱為低頻電流或低頻脈沖電流。
治療:
①肌肉:改善血液循環(huán)、增加肌耐力與肌肉力量、增強(qiáng)爆發(fā)力;
②神經(jīng)系統(tǒng):興奮神經(jīng)增強(qiáng)震顫感,引起肌肉的單個(gè)、不完全強(qiáng)直收縮或者完全強(qiáng)直收縮。
4、中頻
主要分類:音頻電療法、干擾電療法、調(diào)制中頻電療法
通過應(yīng)用頻率為1000 ~100,000Hz的脈沖電流治療疾病的方法,稱為中頻電療法。
治療:
①鎮(zhèn)痛作用:使用10—15分鐘后即可改善局部血液循環(huán),且對感覺神經(jīng)有抑制作用,使皮膚痛閾值上升;
②消炎:改善局部血液循環(huán),水腫減輕,炎癥物質(zhì)吸收排除加速,局部營養(yǎng),代謝能力增強(qiáng);
③軟化疤痕松解粘連:能擴(kuò)大細(xì)胞和組織間隙,使粘連的結(jié)締組織纖維,肌纖維,神經(jīng)纖維等活動(dòng)而后分離。
5、高頻
主要分類:短波、超短波、微波
治療:改善血液循環(huán)、加速血運(yùn),融化風(fēng)濕或沉淀物的功效,增進(jìn)人體組織的新陳代謝,促進(jìn)吸收,消炎,消腫,對創(chuàng)傷收口傷口感染等各種急性、惡性炎癥均有一定療效。
6、氣壓(空氣波壓力治療儀)
利用多腔氣囊有順序又反復(fù)地充氣放氣,形成循環(huán)壓力,對肢體由遠(yuǎn)到近形成有順序地?cái)D壓。
作用:促進(jìn)血液和淋巴的流動(dòng)及改善微循環(huán)的作用,加速肢體組織液回流,有助于預(yù)防血栓的形成、預(yù)防肢體水腫,能夠直接或間接治療與血液淋巴循環(huán)相關(guān)的諸多疾病。
NO.4
注意
正因?yàn)槿藬?shù)的龐大,康復(fù)在很多地方依舊不被認(rèn)可,康復(fù)科之路依舊任重而道遠(yuǎn),加油康復(fù)人。
這篇文章旨在讓更多的患者了解理療的目的,點(diǎn)擊在看讓更多人看見哦!