「肌肉拉傷」不要慌，科學方法來幫忙

康復匯 康復匯 2023-02-14 17:15 發(fā)表于河北

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肌肉拉傷的定義

 

運動醫(yī)學認為，肌肉快速強烈的收縮或過度拉長，均會超出肌肉組織的承受力，從而導致肌肉撕裂或斷裂，稱為肌肉拉傷。肌肉拉傷多易發(fā)生在腰部和腿后部的肌肉。

 

初期處理包括保護、休息、冷敷、加壓包扎、抬高傷側(cè)等。輕度拉傷可以在家里保守治療，嚴重的拉傷會出現(xiàn)肌肉斷裂或血腫，有時需要外科手術(shù)治療。

肌肉拉傷的原因

肌肉拉傷有很多原因，外在原因比如氣溫低、濕度高、場地太硬等，內(nèi)在原因一般與自身有關(guān)，比如說體質(zhì)較弱，肌肉彈性、伸展性和力量較差，運動前準備活動不充分、運動姿勢不正確，用力過猛等。

 

1、氣溫低

2、運動前沒熱身

3、重量超過肌肉負荷

4、肌力不平衡

5、過度拉伸

6、姿勢不良

7、重復同一動作

肌肉拉傷的分級

 

肌肉拉傷一般分為輕度、中度和重度三級。

 

1、輕度肌肉拉傷

表現(xiàn)為受傷部位發(fā)硬或發(fā)痛，腫脹、肌肉緊張、發(fā)硬、痙攣，用手觸摸或收縮伸展時疼痛加劇；

 

2、中度肌肉拉傷

則有相當多的肌肉纖維撕裂或斷裂，受傷部位似有刀割般疼痛感；

 

3、重度肌肉拉傷

呈現(xiàn)肌肉中部斷裂，并在受傷部位可以摸到缺損。

肌肉拉傷的表現(xiàn)

患者主要表現(xiàn)為肌肉疼痛，皮膚有淤傷或者腫脹，受傷部位活動受到限制。癥狀輕時拉傷的肌肉會有些僵硬，重時可能無法活動。其典型癥狀如下：

 

1、突然發(fā)作的疼痛；

2、肌肉酸痛；

3、拉傷部位活動功能受限；

4、皮膚可有瘀青或變色；

5、腫脹；

6、肌肉痙攣；

7、肌肉僵硬或無力。

 

輕度拉傷時，撕裂的肌肉可能會感覺有點僵硬，但仍有足夠的彈性功能；嚴重的肌肉拉傷，是指肌肉嚴重撕裂，會導致劇烈疼痛，甚至無法活動。

肌肉拉傷的治療

 

該病治療以保守治療為主，即保護、休息、冷敷、壓迫、抬高等保守治療，同時還可適當應用非類固醇抗炎藥物，促進肌肉修復。對于肌肉完全撕裂的患者，可以考慮手術(shù)修復。

 

一、制動與活動

通常患者肌肉拉傷后即開始實施制動干預，一般采用粘帶固定，制動時間不宜超過1周。

對于嚴重下肢肌肉損傷和難以固定的部位，建議使用拐杖進行輔助治療。

 

二、即刻治療

1、保護：在肌肉拉傷后的一段時間內(nèi)，應盡量減輕損傷部位的負荷，避免過早較快的移動和運動。

2、休息：避免引起疼痛、腫脹或不適的活動。但不要避免所有的體力活動。下肢損傷嚴重的，可拄拐行走。

3、冷敷：每次使用冰袋15~20分鐘，每隔2~3小時重復一次。

4、壓迫：主要指加壓包扎。用功能性繃帶包扎，直到腫脹消失。但不要包扎太緊，否則會妨礙血液循環(huán)。從離心最遠的一端開始包扎，如果疼痛加劇，或有麻木、腫脹感，包扎應放松一些。

5、抬高：將受傷的部位，抬高到心臟以上，尤其是夜間，幫助減輕腫脹。

肌肉拉傷的恢復

一、拉傷后3~10天患者

1、被動/輔助拉伸：這有助于松弛周圍神經(jīng)，增加肌肉的局部柔韌性。

2、等長訓練：比如正常步行，大腿牽伸練習等。等長訓練可以促進肌肉恢復，但應等疼痛消失以后再進行。

3、同心和偏心運動：當適度等長訓練可以進行而不感到疼痛時，可以開始同心和偏心運動，比如屈膝屈髖運動。

需要注意的是，開始訓練時，每次持續(xù)10~15秒，逐漸增加到每次1分鐘。

 

二、拉傷10天后患者

停止屈膝練習，可以游泳，或者開始伸膝練習，耐力訓練，運動技巧訓練，協(xié)調(diào)性訓練等?；颊呤欠裾；顒拥呐卸ǚ椒ㄊ牵弘p側(cè)肢體柔韌，肌肉用力時無異常。

 

三、手術(shù)修復的患者

在術(shù)后應當咨詢康復醫(yī)師，積極進行康復鍛煉。對于專業(yè)運動員來說，還可以進行運動專項力量練習。如果運動員患者的力量、運動恢復情況尚可，可以啟動高強度訓練方案，訓練的目的是讓運動員能夠完成受傷前的高難度動作。

肌肉拉傷的預防

普通人應通過日常運動防護，減少肌肉拉傷的幾率；專業(yè)運動員，應當制定合理的訓練計劃，遵循正確的運動技術(shù)，做好運動前后的準備活動，避免運動性損傷。

 

1、運動時，選擇良好的場地狀況、氣候條件，要有良好的精神狀態(tài)。

2、選擇合適的運動用具，穿戴合適的運動服裝、運動鞋具。

3、在進行體育活動之前，一定要伸展和熱身。在每次鍛煉或身體活動之后，做伸展運動，以防止肌肉過度緊張。平時也要做定期的拉伸鍛煉。

4、運動時，避免激烈動作，避免引發(fā)運動傷。

5、合理制定訓練或者運動計劃，防止運動過量、肌肉疲勞。

6、了解自己身體的局限性，當在活動中感覺不適時，立即停止活動。

7、減重增肌可以有效的降低負擔，提高肌肉強度，從而預防肌肉拉傷。